こんにちは、OceanHopeです。
このサイトでは保育園の監査データ分析と子どもに関する論文を紹介しています。
今回はちょっと重めのテーマなんですが、めちゃくちゃ大事な話です。
「病院にいる子どもにとって、保育って何ができるの？」
これ、正直あまり知られていません。でも今回紹介する論文を読むと、
「保育って”命を支える仕事”でもある」
ってことがリアルに見えてきます。
今回紹介するのは、
「小児心臓科病棟における保育士の活動報告」
という実践系の論文です。
タイトル：小児心臓科病棟における保育士による活動の報告
サブタイトル：長期入院児と家族の心をつなぐ支援のあり方－
著者：川合美奈さん（埼玉医科大学）、加藤恵理さん、中村恵梨子さん、高山志乃さん、飯島哲子さん
https://saitama-med.repo.nii.ac.jp/record/2000312/files/19_011_016.pdf
内容を一言で言うと、
長期入院している子どもと家族の”心をつなぐ”ために、保育士がイベントをやってみた話
なんですが、これがかなり深い。
■そもそも：子どもは”何年も”入院することがある
まず前提として知っておいてほしいのがこれ。
心臓移植を待つ子どもたちって、
平均で約5年（1877日）待機することもある
つまり、
- ほぼ外に出られない
- 友達と遊べない
- 季節も感じられない
そんな生活が”当たり前”になる。
これ、大人でもキツいですよね。
■でも現場はこうなっている
論文の中に出てくる現実がこれ。
- 看護師も「遊びは必要」と思っている（90％以上）
- でも実際は「10分以内」がほとんど
理由はシンプルで、
忙しすぎて遊ぶ余裕がない
ここで登場するのが「保育士」です。
■病院にいる保育士の役割は”遊ばせること”じゃない
ここ、かなり重要です。
病棟保育士の役割はただの遊び相手じゃありません。
子どもの”生活”をつくること
- 日常を取り戻す
- 感情を表現できる場を作る
- 家族との関係をつなぐ
つまり、
治療では埋められない部分を支える存在
です。
■実際にやったこと：病院で「夕涼み会」を開催
今回の論文のメインがこれ。
病院の中で、
夏祭りみたいなイベント（夕涼み会）を開催
しました。
内容はこんな感じ。
- 家族との再会
- ゲーム大会
- 絵本の読み聞かせ
- 会食
- 自由発表（子どもの劇など）
もう完全に、
「普通の子どもが経験する夏」
を再現しにいってます。
そして、ただのレクじゃない。
ちゃんと目的があります。
- 家族の再会の機会を作る
- 子どもの成長を見せる
- 親の負担を軽くする
- 季節感を感じさせる
つまり、
”子どもと家庭をまるごと支える設計”になっている
■何が起きたか→正直、泣けるレベル
結果がすごい。
- 子どもが家族を見て満面の笑顔
- 兄弟とくっついて離れない
- 祖父がずっと写真を撮り続ける
そして、
「こんなこともできるようになったんだ」
と、家族が成長を実感する場になった。
ここがポイントで、
■ポイント①：家族は”分断されている”
長期入院って、
- 母親が付き添う
- 父や兄弟は別生活
みたいに、
家族がバラバラになる
事が多いです。
だからこのイベントは、
家族を”もう一度同じ時間に戻す”装置
になっている。
■ポイント②：親のメンタルも限界
論文でもはっきり書いてますが、
親はずっとこんな状態。
- 命に関わる緊張
- 生活の制限
- 役割の崩壊
つまり、
常にフルストレス状態
なんですよね。
でもこのイベントでは、
- 他の大人が見てくれる
- 親が「楽しませる側」になれる
結果、
親の負担が軽くなる
ここ、めちゃくちゃ重要です。
■ポイント③：子どもにとって「家族＝安全基地」
イベント中、
- 最初は泣く子もいる
- でもだんだん落ち着く
この流れから分かるのが、
家族の存在が安心そのもの
ってこと。
つまり、
医療だけじゃ心は安定しない
んですよね。
■ただし、課題もガッツリある
ここからがリアルな話
理想だけじゃなくて、ちゃんと課題も出てます。
①年齢バラバラ問題（異年齢保育の難しさ）
- 乳児～学童まで一緒
- 全員が楽しめる内容が難しい
特に乳児は場に入りにくい。
「みんな満足」はほぼ不可能
②医療制限がキツすぎる
- 機械（VAD）の管理
- 電源問題
- 移動制限
VAD（Ventricular Assist Device：補助人工心臓）・・・心臓ポンプ機能をサポートする医療機器
実際、
座席配置すら自由にできない
レベルです。
③情報共有不足（ここ地味にヤバい）
- 保育士は医療知識が十分じゃない
- 医療職は「これくらいOK」と思ってる
結果、
お互いの”当たり前”がズレる
これが安全面の不安につながる。
■じゃあどうするべきか？
論文の結論をかなりかみ砕くとこうです。
「医療×保育」を本気でチーム化しろ
- 医療職とちゃんと話す
- 子ども主体で考える
- 制限の中でも工夫する
これができて初めて、
病院でも”人間らしい生活”が成立する
■まとめ：保育士は”命の周り”を支えている
今回の話を一言でまとめると、
治療は命を救う、保育は心を救う
です。
そしてもう一歩踏み込むと、
心が守られないと、人は本当の意味で回復しない
ここなんですよね。
■これ、保育園選びにもつながる話
ちょっと強引ですが、ここ大事です。
この論文を見るとわかるのは、
良い保育士は「価値を与える」
これは、どんな仕事にも当てはまるけど、
特に保育園は、
- 保育の質
- イベントの理由
- 子ども主体の視点
- チーム連携
こういうことを考えている園や保育者は強い。
逆に言うと、
ただ預かるだけの園は弱い
です。
いい園の保育やイベントはこうです。
- なぜやるのか説明できる
- 子どもの発達に意味がある
- 保護者への視点がある
■最後に
病院の中でも、子どもはちゃんと成長してるし、笑うし、家族を求めています。
そしてそれを支えるのが、
保育士という存在
この視点、ぜひ覚えておいてほしいです。
「じゃ終わる、せーの、（👏パンパン）
（「ありがとうございま」）した！」
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